Ergix douleur et fievre 200mg cpr fiche , ergix douleur et fiëvre

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ERGIX 200 MG DOULEUR ET Fievre, COMPRESSA pellicule Sommaire Adulte. Crise de emicrania légère à modérée après avis medica. Adulte. Dysménorrhées après recherche étiologique. Rhumatisme inflammatoire CHRONIQUE Adulte. Rhumatismes inflammatoires Chroniques (traitement symptomatique au long cours). Adulte. Traitement de l'symptomatique Arthrose. - Invalidante et douloureuse (traitement au long cours) - en poussées Aiguës (traitement de courte durée) Adulte. Poussées Aiguës de rhumatisme abarticulaire (traitement symptomatique de courte durée). Adulte. Poussées Aiguës d'arthrite microcristallina (traitement symptomatique de courte durée). Adulte. Poussées Aiguës de lombalgie (traitement symptomatique de courte durée). Adulte. Poussées Aiguës de radiculalgie (traitement symptomatique de courte durée). AFFETTO AIGUE POST-traumatique DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR Adulte. Affetti Aigues post-traumatiques bénignes de l'appareil locomoteur (traitement symptomatique de courte durée). Adulte et enfant & gt; 20 kg (soit environ 6 ans). Etats fébriles (traitement symptomatique de courte durée). Adulte et enfant & gt; 20 kg (soit environ 6 ans). Douleurs d'intensité légère (traitement symptomatique de courte durée). Adulte et enfant & gt; 20 kg (soit environ 6 ans). Douleurs d'intensité modérée (traitement symptomatique de courte durée). ERGIX 200 MG DOULEUR ET Fievre, COMPRESSA pellicule. Dosi et durées Posologie Personne de plus de 30 kg Affetti douloureuses et / ou États fébriles: 200 à 400 mg par premio, un renouveler si nécessaire au bout de 6 heures, sans dépasser 1200 mg par jour. Posologie usuelle chez l'enfant. 20 à 30 mg / kg / giorno it 3 PRISES par jour (sans dépasser 30 mg / kg / giorno). Posologie Personne de plus de 15 ans Posologie Personne de plus de 15 ans 1 400 mg le plus tôt possibile dès le debutterà de la crise de l'emicrania. En cas d'efficacité, ha riguardo un intervalle de 8 heures avant la seconde dosi. Durée Maximale de traitement. 3 jours. En cas d'inefficacité. ne pas prendre de seconde dosi au cours de la même crise. Posologie Personne de plus de 15 ans 2 400 mg par premio, un renouveler si nécessaire au bout de 6 heures, sans dépasser 1600 mg par jour. Posologie Personne de plus de 15 ans 3 En rhumatologie Chez l'adulte: Traitement d'attaque. 800 mg par premio, 3 fois par jour (= 2400 mg / j). Traitement d'entretien. 400 mg par premio, 3 à 4 fois par jour (= 1200 à 1600 mg / j). Espacer les prises d'au moins 6 heures. Affetti douloureuses et / ou États fébriles: Enfant de 20 à 30 kg (environ 6 à 11 ans). 200 mg, una renouveler si besoin au bout de 6 heures (massimo = 600 mg / jour). Posologie usuelle chez l'enfant. 20 à 30 mg / kg / giorno it 3 PRISES par jour (sans dépasser 30 mg / kg / giorno). ERGIX 200 MG DOULEUR ET Fievre, COMPRESSA pellicule. mises en garde POIDS Avant de prescrire * évaluer le risque digestivo en recherchant les facteurs de risqueNotamment. antecedenti de saignement digestivo ou de perforazione AINS sous; antecedenti d'ulcère gastro-duodenali ou d'hémorragie (au moins deux épisodes obiettivi). * évaluer le risque cardiovasculaire - Les ANE peuvent trascinatore une rétention hydrosodée. Ce risque doit être pris en compte, tout particulièrement chez les pazienti présentant des antecedenti un tipo d'ipertensione artérielle, d'insuffisance cardiaque, d'oedèmes.- Les ANE peuvent trascinatore une faible aumento du risque artériel thrombotique. Avec les AINS sélectifs de la Cox-2 coxib ou (celecoxib et Parecoxib), des études ont suggéré que ce sur-risque concernerait più particulièrement les pazienti présentant des antecedenti récents (angor, infarctus del miocardio, incidente vasculaire cerebrale, incidente ischémique transitoire) ; avec les AINS non sélectifs, le sur-risque se manifesterait più particulièrement à posologie élevées et lors d'utilizzo a lungo terme. En Di conseguenza, les pazienti présentant une ipertensione artérielle non contrôlée, une insuffisance congestizia cardiaque, une cardiopathie ischémique avérée, une artériopathie périphérique et / ou une pathologie vasculaire cérébrale, ainsi que ceux présentant des facteurs de risque cardiovasculaire (ipertensione, hyperlipidémie, diabète, tabagisme .), doivent faire l'objet d'une évaluation approfondie avant la ricetta de tout AINS.- Les coxib sont contre-indiqués en cas de cardiopathie ischémique avérée, d'artériopathie périphérique et / ou d'antecedente d'incidente vasculaire cerebrale ( y compris l'incidente ischémique transitoire). * évaluer Le risque rénalComme d'autres médicaments connus versare inhiber la Synthèse des prostaglandine, les ANE sont suscettibili d'induire une insuffisance renale Aiguë. Il convient donc d'essere particulièrement aux attentif Sujets Traités par diurétiques, présentant un risque d'hypovolémie ou une alterazione de la fonction renale. => Lors de la ricetta * Choix de l'AINS - Le choix d'un ANE doit se faire en tenant compte de son profil de sécurité d'emploi (sur la base di du Résumé des Caractéristiques du Produit) et des facteurs de risque individuels du patient.- Il ne doit pas être procédé à la sostituzione d'un ANE par un autre, sans avoir pris en considerazione les profils de sécurité respectifs de chacune des sostanze attivi, les facteurs de risque individuels du paziente * ha riguardo les indicazioni et la posologieLes ANE doivent toujours être prescrits et utilisés: -. à la dose di minimale Efficace, - pendant la durée la più courte possible. La poursuite du traitement par ANE, y compris par un coxib, ne se FICATO pas en dehors des manifestazioni symptomatiques d'arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde. * ha riguardo les contre-indicationsEn particulier, il ne faut pas Prescrire d'AINS conventionnels ou de coxib: - en cas d'ulcère peptique évolutif ou de saignement gastro-intestinale, - en cas d'antecedenti de saignement digestivo ou de perforazione survenu au cours d'un traitement par ANE, - en cas d'insuffisance cardiaque sévère , - dès le debutterà du 6ème mois de grossesse. Le celecoxib est contre-indiqué au cours de la grossesse et chez les femmes en âge de procréer. Encas de découverte d'une grossesse au cours du traitement, le Celecoxib Devra être arrêté. * Ha riguardo les precauzioni d'emploiIl est déconseillé de Prescrire ANE delle Nazioni Unite, y compris coxib un, Chez un paziente qui présente un risque d'insuffisance renale fonctionnelle ( sauf cas exceptionnel qui nécessite alors une sorveglianza biologique). Sujet età, hypovolémique, traité par diurétique, inhibiteur de l'enzima di conversione ou des antagoniste récepteurs de l'angiotensina 2.Il faut prendre en compte le risque accru d'effets indésirables chez le sujet età, notamment d'hémorragie et de perforazioni digestivi potentiellement fatales. Les ANE doivent être et prescrits utilisés avec prudenza chez les pazienti présentant des antecedenti de maladie infiammatori Chronique des intestins (rectocolite hémorragique, maladie de Crohn). * Prendre en compte le risque d'interazione médicamenteuse - Ne pas co-Prescrire deux AINS, y compris coxib aspirine ou à dosi supérieures à 500 mg / j.- Prendre en compte la potentialisation des effets sur la crase sanguigna en cas d'associazione à un anticoagulant.- Prendre en compte le risque hémorragique digestivo en cas d ' associazione avec un antiagrégant plaquettaire (y compris l'aspirina una dose antiagrégante), un antidépresseur inhibiteur sélectif de la riconquista de la sérotonine.- Ne pas associer ANE delle Nazioni Unite, y compris un coxib, à une corticothérapie, sauf dans certaines maladies de système en évolutive fase (lupus érythémateux disséminé, angéites nécrosantes, certaines polyarthrites rhumatoïdes.); Dans ce cas, le risque d'hémorragie et d'ulcération Devra digestivo être pris en compte. => Surveillance du traitement * parola in les effets indésirables, en particulier les digestifsBien que complicazioni sévères (ulcères, perforazioni, emoraggie), potentiellement fatales, NE s'accompagnent pas toujours de signes annonciateurs, elles peuvent survenir à tout moment au cours d'un traitement par AINS. La survenue d'épigastralgies ou d'autres symptômes digestivi impongono l'arrêt du traitement. Chez les pazienti présentant des antecedenti de maladie coronarienne et Traités par un coxib, Rechercher une aggravamento de l'état clinique. Toute manifestazione clinique évocatrice imporre L'arrêt du traitement et une rivalutazione de la Pathologie concernée. * Etre attentif aux éventuelles manifestazioni cutanéesLes ANE (qu'il s'agisse d'ANE conventionnels ou de coxib) sont suscettibili d'trascinatore des reazioni cutanées tombe , parfois fatales, un tipo di dermatite exfoliatrice, de sindromi di Stevens-Johnson et de Lyell (épidermolyses bulleuses). Ces reazioni apparaissent le plus souvent durant le premier mois de traitement. Le Traitement doit être arrêté dès l'apparizione de eruzione cutané, de lesioni muqueuses ou de toute autre manifestazione d'hypersensibilité. Mise au PUNTO SUR La Prise en charge DE LA Fievre CHEZ L'enfant (raccomandazioni Afssaps du 04/01/2005) IntroductionA la suite de l'identificazione d'effets indésirables Rares, mais tombe particulièrement, associés à la premio d'antipyrétiques chez L'enfant, certaines Stratégies de traitement de la fièvre ont été récemment remises en cause. Ailleurs Par, l'objectif de la prise en charge de l'enfant fébrile un considérablement évolué au cours des dernières années; il est désormais più centré sur l 'amélioration de son confort que sur une recherche de l'systématique apyrexie. Dans ce contexte, l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) un souhaite redéfinir les bénéfices attendus des différents tipi de traitement et les risques préciser, qui doivent être pris en compte lors de la prescrizione. A partir des données actualisées de farmacovigilanza, l'Afssaps un élaboré la présente mise au point, avec la partecipazione d'un groupe d'esperti et en liaison avec la Société Française de Pédiatrie. I. La fièvre. définition et de Méthodes mesureLa fièvre est définie par une élévation de la température centrale au-dessus de 38 ° C, en l'assenza d'activité fisico intenso, chez un enfant normalement Couvert, dans une température ambiante tempérée; ce n'est piuttosto che a livello partir de 38,5 ° C qu'il est éventuellement Utile d'entreprendre un traitement. Au niveau cerebrale, la température corporelle est déterminée par le centro thermorégulateur; Le Point d'équilibre Thermique est Deplace vers le haut en cas de fièvre. Elle se distingué en cela de l'hyperthermie, ou l'aumento de la température est a causa à une accumulo de chaleur d'origine Exogene (coup de chaleur) ou endogene (sforzo fisico intenso, par exemple).Il n'y a pas de consensus versare différencier les Fièvres "modérées" ou "élevées" en fonction du niveau de la temperatura. Des Fièvres, la plupart du Temps très élevées (plus de 41 ° C), peuvent s'accompagner exceptionnellement de défaillance più viscerale, dans le cadre d'sindrome di un "fièvre-hyperthermie" chez des enfants trop couverts (1).La méthode de référence versare mesurer la température corporelle est le thermomètre électronique par voie rectale. En pratique quotidienne, certaines Méthodes de dépistage, moins, precisa, sont parce interessantes qu'elles évitent le sollecitazioni, Voire les traumatismes, que peut trascinatore la prise de température rectale; on peut ainsi utiliser les bandeaux à cristaux liquides à apposer sur le anteriore, le thermomètre électronique par voie buccale ou axillaire (qui nécessite des temps de premio più anela et à l'inconvénient d'une sous-stima fréquente) et le thermomètre à infrarouge , généralement utilisé par voie auriculaire, qui présente l'avantage d'un temps de premio très rapide (une seconde) (2).II. Rôle physiologique de la fièvreLa fièvre est un des moyens de réponse de l'organisme aux infezioni (3). Elle est également présente dans les maladies inflammatoires, Rares chez l'enfant. La fièvre peut avoir un effet bénéfique lors d'infezioni invasive sévères (porpora infectieux, septicémie) et il a été osservare que des infezioni tombe non fébriles étaient Associées à une augmentation de la mortalité (4,5,6,7,8,9). Ailleurs Par, Quelques pubblicazioni indiquent que l'utilizzo d'antipyrétiques pourrait rallentatore la guérison de certaines infezioni virali (10,11,12).AU totale, il n'existe Cependant pas de données ayant un niveau de preuve suffisant versare soutenir l ' hypothèse que la fièvre doit être respectée (13).iii. Les objectifs du traitementEn dehors de patologie neurologiques (méningites, encéphalites.) Pouvant se compliquer de convulsioni et nécessitant un traitement étiologique urgente, des convulsioni peuvent être observées lors d'accès de fièvre, chez 2 à 5% des enfants, jusqu'à l 'Age de 5 ans, avec une incidenza maximale entre 18 et 24 mois; ces enfants présentent généralement une prédisposition familiale (14). Il n'existe pas de Donnée en Faveur d'un effet préventif du traitement antipyrétique, sur la survenue de ces convulsioni en climat fébrile. Chez des enfants ayant des antecedenti de fièvre accompagnée de convulsioni, le risque de ricorrenza est élevé au cours des deux années qui suivent Le Premier episodio, surtout si la première crise un eu lieu avant l'âge de 2 ans (15); aucun des farmaci, qui ont pu être étudiés rispetto al placebo (notamment l'ibuprofene, paracetamolo le, le Diazepam, seuls ou en associazione), n'a démontré une efficacité préventive lors d'amministrazione al momento des poussées fébriles (16,17, 18). Il en est de même pour les Méthodes fisico (19).AU totale, il faut souligner: - que la fièvre n'est qu'un symptome, - qu'elle n'entraîne que très rarement des complicazioni et qu'il n ' existe pas de traitement des préventif convulsions. Il n'y a pas donc lieu de la craindre spécifiquement. La recherche de l'apyrexie in nessun caso devono un objectif en soi et ne doit pas conduire à des traitements systématiques (notamment versare maintenir l'enfant en collectivité).en revanche, la fièvre peut s'accompagner d'inconfort un (riduzione de l 'activité, de la vigilanza, de l'appetito, des rapports sociaux, la presenza de céphalées, changement de l'humeur.) qui peut être importante et dont le soulagement est ailleurs justifié. Par, toute une recherche fièvre nécessite de sa causa, ce qui pourra conduire à un traitement spécifique; de plus, cette recherche peut apporter des elementi importants pour le choix du traitement symptomatique en identifiant, par exemple, une contre-indicazione eventuelle A Tel ou tel antipyrétique. IV. Modalités de traitementA) Méthodes physiquesElles reproduisent les échanges que l'organisme incontrato naturellement en jeu avec le milieu extérieur versare assicuratore sa régulation Thermique, - par di radiazione (déshabillage), - par di conduzione (premio de fraîches boissons, bain frais, poches de glace. ) - par di evaporazione (brumisation, mouillage) - par convezione (l'utilizzo d'un ventilateur, qui potentialise par exemple l'effet du mouillage ou du déshabillage).Les Facteurs limitants de ces différentes Méthodes fisico sont: - l'assenza d'étude de méthodologie correcte les évaluant, - une efficacité modeste, seules quelques études sur le mouillage apportant la preuve d'un effet antipyrétique (13), - un effet qui cesse très rapidement à l'arrêt de la méthode de refroidissement, - et surtout, un inconfort, Parfois importante et toujours présent, auto tout ce qui tendono à réduire la température déterminée par l'organisme au niveau centrale est perçu comme désagréable (20).AU totale, mesures trois semplici, en associazione au traitement médicamenteux, sont à privilégier . - Proponente à boire fréquemment, en préférant une Boisson bien acceptée par l'enfant à une très boisson fraîche, qui n'entraînera au mieux qu'une Baisse limitée de la temperatura, - ne pas trop couvrir l'enfant, - aérer la pièce. L'utilité des Autres mesures, en particulier le bain frais, est remise en cause au regard de leurs inconvénients. B) MédicamentsA la différence des Méthodes fisico, ils agissent principalement sur les MECANISMES de régulation Centrale de la température corporelle. En France, i medicamenti quatre peuvent être utilisés, it intenzione di prima: - Le paracetamolo; - L'Ibuprofene et le ketoprofene, deriva arylcarboxyliques, Seuls anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ayant une autorisation de mise sur le marché (AMM) Pour le Traitement de la fièvre chez l'enfant; à noter que trois autres ANE peuvent être en utilisés Pédiatrie (l'acide méfénamique, l'acide niflumique et l'acide tiaprofénique), pas mais versare leurs PROPRIETES antipyrétiques; - L'aspirina (acide acétylsalicylique), qui est également un ANE, puisqu'elle en partage le modalità d'azione (inibizione de la synthèse des prostaglandine par blocage des ciclo-ossigenasi), mais qui se distingué des autres médicaments de cette classe par un effet indésirable particulier, le syndrome de Reye (cfr ci-dessous) ces. De médicaments quatre, seul le ketoprofene à usage pédiatrique encore peu utilisé, est inscrit sur la liste II; la grande majorité des spécialités, utilisées pour le traitement de la fièvre chez l'enfant, est donc aujourd'hui disponible Senza Ricetta. Alors que le traitement antipyrétique est souvent instauré de manière spontanée par les familles, la prescrizione médicale conserva pourtant une influenza determinante, les médicaments ci-dessus ayant donné lieu, en France, à plus de 20 milioni di prescrizioni de au cours de l'année 2003 au vu de deux meta-analisi récentes, il semble que l'ibuprofene aurait, amministrazione après dosi d'une unico, une efficacité légèrement supérieure al paracetamolo, notamment en terme de rapidité d'azione, avantage qui ne peut pas être Cependant potuto affermare compte tenu de la diversité des metodologie mises en oeuvre (21-22). Plus que la lutte contre la fièvre, c'est l'amélioration du confort de l'enfant qui est désormais L'Objectif principale du traitement; à ce titre, le paracetamolo semble Efficace sur l'activité et la vigilanza (23). Au totale, on peut que le considérer paracetamolo, l'ibuprofene et l'aspirina, utilisés posologie aux recommandées par l'AMM, ont une efficacité identique. En revanche, le profil d'effets indésirables des trois molécules differe sensiblement, ce qui en fait un critère de choix determinante. * Le paracétamolIl un des effets antipyrétiques et antalgiques, mais figlio modalità d'azione n'est pas complètement connu. Il ne partage pas les effets indésirables communs aux ANE (notamment aux niveaux digestivo et renale) et présente un faible risque d'interazioni médicamenteuses, ce qui n'est pas le cas des AINS. Les effets principaux indésirables du paracetamolo sont: - Toxicité hépatique. Une cytolyse hépatique peut survenir dans deux circonstances. lors de l'Administration de dosi Quotidiennes sovra-Thérapeutiques en im - répétées. La moltiplicazione des prises, les Erreurs d'amministrazione ou encore l'amministrazione concomitante de plusieurs médicaments contenant du paracetamolo sont les principales provoca de surdosage. Les familles doivent être mises en garde contre ce risque de surdosage. En effet, environ 140 spécialités, à usage pédiatrique et du contenant paracetamolo, sont commercialisées en France et, lors de la prescrizione, il convient de vérifier l'assenza de paracetamolo dans la composizione des autres Médicaments pris simultanément. en cas de premio di massa en une seule fois, la dose di hépatotoxique étant de plus de 150 mg / kg chez l'enfant.- Allergie. elle est exceptionnelle.- Thrombopénie. des cas très exceptionnels ont été signalés. En 2003 l'utilizzo du paracetamolo, en France, restait largement predominante chez l'enfant, avec près des Deux tiers des prescrizioni. * Les AINSIls présentent des effets antipyrétiques, antalgiques et anti-inflammatoires, si trova un l'inibizione de la synthèse des prostaglandine. L'effet anti-infiammatori reste Cependant minime aux posologie antipyrétiques et antalgiques de ces produits et n apporte pas guadagno un démontré pour le traitement de la fièvre chez l'enfant. L'ibuprofène est indiqué chez l'enfant de plus de 3 mois et Le ketoprofene chez l'enfant de plus de 6 mois. Suite à la commercializzazione d'un nombre de importante spécialités contenant de l'ibuprofene, on se trouve au même confronté risque de prises concomitantes que celui décrit ci-dessus pour le paracetamolo. Les effets principaux indésirables de ces ANE sont: - Infezioni dei Tessuti protocolli d'intesa. en 2003 la Commission Nationale de farmacovigilanza a esaminare 22 cas d'abcès cutané, de la cellulite, de fasciite, de fasciite nécrosante, d'infezione cutanée, de nécrose cutanée, de pyodermite et de pyodermite gangréneuse, survenus chez des enfants de moins de 15 ans; ceux-ci étaient atteints de varicelle dans 18 cas. La varicelle peut, exceptionnellement, être à l'origine de tombe complicazioni infectieuses de la peau et des Tissus MoU et quelques pubblicazioni internationales ne permettent pas d'écarter Le rôle des favorisant ANE dans l'aggravamento delle infezioni de ces (24,25). Dans ces condizioni, la premio d'ANE doit être évitée en contexte de varicelle. - Effets indésirables digestivi. en 2003, une enquête Nationale de farmacovigilanza a Recense des cas exceptionnels d'emoraggie digestivi et d'ulcerazioni oesophagiennes ou gastriques, chez l'enfant de moins de 15 ans, confirmant Le risque décrit dans la littérature Internationale (26) .- Effets indésirables Renaux. en 2004 une enquête nationale de farmacovigilanza portant sur les ANE aril-carboxyliques un Recense des cas exceptionnels d'insuffisance renale Aiguë, qui sont également décrits dans la littérature (27). La déshydratation (notamment en cas de Gastro-enterite) et la Présence d'un terreno particulier (insuffisance renale débutante, frenare unico) sont des facteurs favorisants.- Effets sur l'hémostase. L'azione réversible des ANE sur les placchette sanguigne entraîne un risque d'allongement du temps de saignement.- Autres. d'exceptionnelles reazioni allergiques cutanées, atteintes cutanées sévères (sindrome de Stevens-Johnson, sindrome di Lyell de), atteintes hématologiques (anémie hémolytique, Neutropenie.) et atteintes hépatiques (cytolyse, cholestase.) ont également été rapportées. En Francia, l ' ibuprofene Représente environ 25% du total des prescrizioni d'antipyrétiques chez l'enfant et un vu utilizzo figlio CES considérablement progresser Dernières années. * L'aspirineDu fait de mode figlio d'azione commun avec les ANE, elle en partage les Effets indésirables, notamment en ce qui concerne les risques allergique, digestivo et renale. En outre, IL faut rappeler la survenue eventuelle des effets indésirables suivants: - Sindrome de Reye. l'utilizzo de l'aspirina chez l'enfant est significativement associée à la survenue de sindrome ce (atteinte cérébrale non infiammatori et atteinte hépatique) souvent mortel, dans un contexte d'infezione virale. En France, figlio incidenza était, en 1996 de 0,7 / 100 000 enfants.- Effets sur l'hémostase. du fait d'une Inibizione irreversibile de la ciclo-ossigenasi plaquettaire, l'aspirina allunga, de façon tendone, Le Temps de saignement.- Toxicité Aiguë. elle survient pour une supérieure la dose unitaire à 120 mg / kg, qui entraîne des signes respiratoires (hyperpnée), des ANOMALIE métaboliques (acidose, turba de l'équilibre acido basique), des guai neurologiques et digestifs. Au contraire de l'ibuprofene, l'utilizzo de l'aspirina chez l'enfant s'est restreinte au cours des années Dernières pour se situer, en France, aux environs de 5% du total des prescrizioni d'antipyrétiques. V. En pratiqueLa fièvre de l'enfant ne Représente pas par elle-même et sauf cas très particuliers, il pericolo delle Nazioni Unite. Après recherche de la causa, la premio en charge eventuelle d'une fièvre persistante, supérieure à 38,5 ° C, dans un contexte aigu, condotto à un traitement à visée symptomatique qui riposo sur les principes suivants: -> conseiller à l ' entourage. d'éviter de couvrir l'enfant. d'aérer la pièce. de faire boire l'enfant le plus souvent possible. Ces mesures simples contribuent un limitatore l'ascensione de la temperatura, à augmenter l'efficacité du traitement médicamenteux et à une maintenir idratazione correcte de l'enfant. Les autres Méthodes fisico, comme le bain à 2 ° C en dessous de la température corporelle, ne sont utiles que si elles ne vont pas à l'encontre de L'Objectif principale du traitement, qui est la lutte contre l'inconfort.- > ne Prescrire qu'un seul médicament antipyrétique, aucune étude n'ayant démontré l'intérêt d'une alternanza ou d'une associazione systématique; seule, une fièvre mal tolérée, malgré un traitement bien ciondolo condotto au moins 24 heures, nécessite une rivalutazione médicale, qui seule peut juger du bien-fondé de la sostituzione eventuelle du medicamento, voire de l'adjonction d'un secondo antipyrétique. De plus, il est déconseillé d'associer l 'aspirine à ANE ONU ou d'associer deux ANE .-> choisir le médicament de première intenzione en fonction des contre-indicazioni (cfr tableau), mises en garde et precauzioni d'emploi et en les respectant strictement: * paracetamolo: Contre-indicazioni: - Hypersensibilité au paracétamol - insuffisance epato-cellulaire * ANE: Contre-indicazioni: - Hypersensibilité à l'ANE concerné - antecedente d'éruption cutanée, d'asthme ou de choc anaphylactique , déclenché par la premio d'ANE ou de sostanza d'activité proche (aspirina) - insuffisance renale sévère - ulcere gastro-duodenali en Evolution - insuffisance hépatique sévère - insuffisance cardiaque sévère non contrôlée - Lupus érythémateux disséminé (pour l'ibuprofene) precauzioni particulières: - A éviter en cas de varicelle.- une insuffisance renale fonctionnelle peut survenir chez les Sujets présentant des facteurs de risque tels qu'une situazione d'hypovolémie (notamment par diarrhée, vomissements) ou une maladie renale préexistante * Aspirine: Contre. Apprendere: - Hypersensibilité à l'aspirine - antecedente d'éruption cutanée, d'asthme ou de choc anaphylactique déclenché, par la premio d'aspirine ou de sostanza d'activité proche (AINS) - insuffisance renale sévère - ulcere gastro-duodenali en Evolution - insuffisance hépatique sévère - insuffisance cardiaque sévère non contrôlée - Toute maladie ou risque hémorragique constitutionnel ou acquis - MéthotrexatePrécautions particulières: A éviter en cas de virosi, en particulier, et varicelle épisodes d'allure grippale. Une insuffisance renale fonctionnelle peut survenir chez les Sujets présentant des facteurs de risque tels qu'une situazione d 'hypovolémie (notamment par diarrhée, vomissements) ou une maladie renale préexistante .-> vérifier que l'enfant n'a pas déjà assorbire le même antipyrétique sous une forme ou une sous Autre; -> prescrire Le médicament antipyrétique una dose Efficace, en respectant les Schémas posologiques suivants. pour le paracetamolo. 60 mg / kg / giorno it 4 ou 6 prises, sans dépasser 80 mg / kg / giorno. pour l'ibuprofene. 20 à 30 mg / kg / giorno it 3 ou 4 prises, sans dépasser 30 mg / kg / giorno. pour l'aspirina. 60 mg / kg / giorno it 4 ou 6 prises. Lors de la prescrizione, il est indispensabili de bien ces expliquer raccomandazioni à l'entourage, y compris aux personnes en charge de la Garde de l'enfant. Bibliographie (1) Beaufils F, Bourrillon A. La fièvre du nourrisson. Arch Pediatr P., 1985; 42. 53 - 61. (2) Branthomme E. 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